Erläuterung – Warum zeigen fast alle COVID-Infektionen in Shanghai keine Symptome?

Geschrieben von David Stanway

SHANGHAI (Reuters) – Epidemiologen, die den größten Ausbruch von COVID-19 in China seit zwei Jahren untersuchen, versuchen herauszufinden, warum der Anteil asymptomatischer Fälle steigt und was dies für Chinas zukünftige Eindämmungsstrategie bedeuten könnte.

Die Zahl der neu bestätigten, von der Gemeinschaft übertragenen Fälle in Shanghais wichtigstem Finanzzentrum erreichte am Dienstag 4.477, ein Rekordhoch, aber nur 2,1 % zeigten Symptome. Der Anteil der asymptomatischen Fälle in den vorangegangenen sieben Tagen lag bei etwa 1,6 %.

Obwohl Ausbrüche im Ausland zeigten, dass Omicron weniger tödlich war als seine Vorgänger, war die symptomatische Inzidenzrate bei geringer Krankenhauseinweisung im Vergleich zu den Zahlen in China relativ hoch.

In Großbritannien lagen die Schätzungen für den Anteil asymptomatischer Omicron-Infektionen zwischen 25 % und 54 %, wie staatliche Daten zeigen, obwohl die Tests nicht systematisch erfolgten.

Großbritannien war auch bei der Aufhebung aller Beschränkungen der Kurve voraus, da es und andere Länder sich an die Politik des Lebens mit COVID anpassen, während die chinesische Regierung vorsichtig bleibt und internationale Reisen weiterhin eingeschränkt sind.

Das Fehlen asymptomatischer Infektionen im Land und die sehr geringe Zahl von Todesfällen – nur zwei Fälle im Zusammenhang mit COVID in diesem Jahr – haben Hoffnungen geweckt, dass China eine „weiche Landung“ erreichen kann, wenn es die Beschränkungen der „dynamischen Freigabe“ lockert, da es sich auf eine Politik von bezieht obligatorische Lockdowns und Tests.

Hier sind einige Erklärungen dafür, warum die Rate asymptomatischer Fälle hoch ist.

Überwachungstest

China ist auch das einzige große Land, das ungezielte Massenüberwachungstests durchführt, die zwangsläufig mehr asymptomatische Fälle aufdecken werden, obwohl auch mehr asymptomatische Fälle erwartet werden.

„Höhere Testniveaus werden mit Sicherheit eher mehr asymptomatische Fälle erfassen als weniger“, sagte Adrian Easterman, Biostatistiker an der University of South Australia.

In anderen Ländern melden viele Menschen, die mit Haushaltsgegenständen positiv getestet wurden, dies nicht, und offizielle Daten zeigen auch, dass der Rückgang der Infektionen außerhalb Chinas mit einem Rückgang der Anzahl der durchgeführten Tests zusammenfällt.

Die Geschichte geht weiter

Allein am Montag führte Shanghai mehr als 8 Millionen Tests an mehr als 60.000 Stationen in seinen geschlossenen Gebieten durch. Andere Länder, auch wenn sie noch obligatorische Testprogramme haben, gehen jetzt gezielter vor.

Weniger Belüftung, höhere Immunisierung

Chinas strikte Reaktion auf die neue Variable war teilweise das Ergebnis der Unsicherheit über das Ausmaß der Immunität und Resistenz in der Bevölkerung nach fast zwei Jahren starker Eindämmung.

Aber der COVID-Experte Zhang Wenhong aus Shanghai schrieb letzte Woche auf der Twitter-ähnlichen Weibo-Plattform, dass die neue Omicron-Variante zwar schwer auszusortieren, aber deutlich weniger „beängstigend“ sei als ihre Vorgänger.

Chinesische Experten, darunter Zhang Boli, der die Regierung bei der Behandlung von COVID-19 berät, sagten, dass die von Natur aus geringe Pathogenität von Omicron in Kombination mit den relativ hohen Impfraten des Landes die Zahl asymptomatischer Infektionen senken könnte.

Die Impfraten in Südkorea und Singapur sind jedoch höher als in China, und sie haben mehr symptomatische Fälle.

Fangen Sie es früh

Zhang sagte in einem Interview mit Chinas Science and Technology Daily am Dienstag auch, dass der große Anteil asymptomatischer Infektionen nicht unbedingt ein Merkmal des Virus selbst sei.

Die hohe Rate kann auf die Früherkennung in China zurückzuführen sein, die es den Behörden ermöglicht, Fälle zu erkennen und zu isolieren, bevor sie Symptome entwickeln, und eine große Anzahl von Menschen kann immer noch mit der Krankheit infiziert sein.

„Keine Symptome“ sei kein etablierter Fall, sagte Wu Zunyu, Chefepidemiologe des chinesischen Zentrums für Seuchenkontrolle, am Samstag auf einer Pressekonferenz. Menschen können innerhalb von Tagen krank werden, sagte er, und die Infektionsrate muss noch berücksichtigt werden.

häufige Infektion

Es ist auch möglich, dass viele der Symptome, die in externen Fällen auftreten, auf eine „Koinfektion“ zurückzuführen sind, wobei sich virulente Erkältungsstämme häufig ähnlich wie COVID-19 manifestieren.

Die Schließungen im Ausland haben zu einem deutlichen Rückgang anderer Infektionskrankheiten, einschließlich der Grippe, geführt, sagten die Forscher. Da ein Großteil der Welt jetzt lernt, mit COVID zu „leben“, bestand auch die Chance, dass die alten Viren ein Comeback feiern.

(Berichterstattung von David Stanway; Redaktion von Barbara Lewis)