Bürokratie blockiert ukrainische und syrische Ärzte – DW – 29.08.2024

Laut Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach werden Deutschland in den nächsten Jahren 50.000 Ärzte fehlen.

Derzeit leben etwa 1,2 Millionen ukrainische und 972.000 syrische Flüchtlinge in Deutschland und sind damit die beiden größten Asylbewerbergruppen des Landes. Viele von ihnen sind hochqualifizierte Ärzte. Warum können manche Menschen auch nach vielen Jahren hier noch Medizin praktizieren?

Teure, zeitraubende Hindernisse

Oleksii Ukrainskyi, ein 45-jähriger Anästhesist aus Odessa, absolvierte 2016 sein Medizinstudium in Deutschland, doch heute stellt er fest, dass das Verfahren für Flüchtlinge, die aus der Ukraine nach Deutschland kommen, schwieriger geworden ist.

Laut einer Studie des National Journal Sterben schweißenSeit dem russischen Einmarsch in die Ukraine im Februar 2022 sind mehr als 1.600 Ärzte eingetroffen, und nur 187 verfügen über die volle Zulassung als Arzt.

Als Reaktion auf den Zustrom begann Ukrainsky, kostenlose Webinare zu leiten und einen Telegram-Kanal mit 3.000 Mitgliedern zu betreiben.

„Dann musste ich mein Diplom übersetzen“, sagte Ukrainiski. „Jetzt müssen sie diese riesigen Dokumente vorlegen, die jeden Aspekt ihrer Ausbildung beschreiben. Auch wenn sich Ihre Universität gerade nicht mitten in einem Kriegsgebiet befindet, können Sie die Dokumente erhalten, es kann sechs Monate dauern und Tausende von Euro kosten.“ . Für die Übersetzung, für Menschen, deren Häuser zerstört wurden, die nichts haben, vielleicht einen Koffer – es kann ein unüberwindbares Hindernis sein, es zu überqueren.

Sechzehn verschiedene Regeln

Selbst wenn Ihre Unterlagen übersetzt sind und Sie den Deutschtest bestehen, wird Ihnen der Weg zur Praxis oder ins Krankenhaus nicht schwer fallen. Im nächsten Schritt müssen Sie feststellen, dass Ihre Ausbildung einem deutschen Medizinstudium gleichwertig ist. Aufgrund der unterschiedlichen Anforderungen an die Anzahl der theoretischen Prüfungen und den Umfang der praktischen Erfahrung in den verschiedenen Ländern müssen die meisten ausländischen Ärzte die Differenz durch eine praktische Ausbildung, das Ablegen von Prüfungen oder beides ausgleichen.

Gesundheitspolitik ist Sache der 16 Bundesländer in Deutschland. Jeder von ihnen hat unterschiedliche Standards, die ein ausländischer Arzt erfüllen muss.

„Die meisten Leute, ich würde sagen 80 % der Leute in meinem Telegram-Kanal, sind Frauen zwischen 35 und 45 Jahren mit Kindern. Ihre Ehemänner mussten in der Ukraine bleiben, weil sie im Wehrpflichtalter sind“, sagte Ukrainskyi. „Sie müssen irgendwie für die Kinderbetreuung sorgen, während sie sich auf die Prüfung vorbereiten. Oder nehmen Sie zum Beispiel ältere Ärzte. Ein 50-jähriger Dermatologe praktiziert seit 20 Jahren, aber sein Medizinstudium liegt hinter ihm. Bestehen Sie die problemlos Innere Medizinprüfung für 22-jährige Studierende in Deutschland.

„Der Prozess dauert lange, Monate oder sogar Jahre, und in der Zwischenzeit kann man mit etwas Glück als Krankenschwester arbeiten, wenn nicht in einem Supermarkt oder einer Pizzeria“, sagte der Anästhesist.

Deutschlands größter Ärzteverband strebt weniger Bürokratie an

Auch Deutschlands größter Ärzteverband, der Marburger Bund, sieht das Approbationssystem für ausländische Ärzte kritisch. Sie sagen, dass der Prozess unerbittlich langsam sei, weil es nur ein Büro zur Beurteilung ausländischer medizinischer Qualifikationen gebe, das schmerzlich unterfinanziert und unterbesetzt sei. Laut Marburger Bund-Sprecher Hans-Jörg Freese braucht die Evaluationsgruppe Gesundheitsberufe (GTG) in Bonn „mehr Personal, weniger Bürokratie, mehr Digitalisierung der Abläufe“ und mehr Vereinheitlichung in den 16 Bundesländern.

Auch wenn Ärzte so lange auf einen Termin für eine Untersuchung warten mussten, fügte Freese hinzu: „Berufslizenzen werden oft nur für zwei Jahre ausgestellt. Lange Verzögerungen.“ [second] Das Bewerbungsverfahren kann dazu führen, dass diese Ärzte zwei Jahre später eingestellt werden und von der Arbeitslosigkeit leben, selbst wenn ihr Arbeitgeber sie unbedingt behalten möchte.“

Ein Ruf nach einem einzigen, integrierten Prozess

Nibraz Choub, ein Kardiologe aus Syrien, der am Universitätskrankenhaus Götegen arbeitet, hatte eine ähnliche Erfahrung. Er fordert wie der Marburger Bund einen bundesweit einheitlichen Prozess.

Ausländische Ärzte „müssen eine ärztliche Approbation bei den lokalen Behörden jedes Bundeslandes beantragen, die jeweils ihre eigenen Vorschriften haben. Diese variieren in ganz Deutschland erheblich, von der erforderlichen Dokumentation und Übersetzung und Legalisierung bis hin zu verfügbaren Approbationswegen und Prüfungsstrukturen“, sagte Soubh.

Schaub kam 2016 nach Deutschland, zu einer Zeit, als Hunderttausende Syrer vor dem Bürgerkrieg in ihrem Heimatland flohen. Laut Daniel Derzenbach, Bundesbeauftragter für die Arbeitsmarktintegration von Flüchtlingen, haben 70 % von ihnen hier Arbeit gefunden.

Nibraz-Suppe ist eine davon. Er ist Mitglied der SyGAAD (Syrische Ärzte- und Apothekervereinigung in Deutschland), die letztes Jahr in Norddeutschland eine Umfrage durchführte, die ergab, dass 30 % der Bewerber mindestens ein Jahr auf die Anerkennung ihres Abschlusses warten.

Syrische Ärzte sehen sich einer Gegenreaktion gegen die Einwanderung ausgesetzt

Und da die Auslieferungsforderungen immer heftiger werden, stehen auch syrische Ärzte unter dem Druck, eine Lizenz zu erhalten. Nach einem tödlichen Messerangriff in Solingen durch einen syrischen Asylbewerber im August 2024 gab es Berichte konservativer Politiker, die einen vollständigen Stopp der Aufnahme syrischer Flüchtlinge forderten. Moderate und rechte Politiker äußerten sich immer lauter zu der Notwendigkeit, abgelehnte Asylbewerber nach Syrien abzuschieben, was ihrer Meinung nach derzeit unwahrscheinlich ist.

Laut deutschen Medienberichten treten zwar jedes Jahr mehr Ärzte in den Arbeitsmarkt ein, dies reicht jedoch nicht aus, um mit dem demografischen Wandel Schritt zu halten. Außerdem haben viele Ärzte begonnen, Teilzeit zu arbeiten. Einem Bericht des öffentlich-rechtlichen Senders ZDF zufolge arbeiten im Jahr 2023 nur noch 85 % der Hausärzte in Vollzeit. Im Jahr 2009 lag dieser Wert bei 98 %.

„Vollzeitbeschäftigung bedeutet, dass ein Arzt in der Regel 50 oder 60 Stunden pro Woche arbeitet“, sagte Marburger dem öffentlich-rechtlichen Sender „Bund“. ZDF. Nur Ärzte, die ihre Verträge auf 70 % Vollzeit reduzieren, werden am Ende eine reguläre 40-Stunden-Woche haben.

Die Zahl der Ärzte ist in ganz Deutschland nicht gleichmäßig verteilt. In städtischen Gebieten gibt es mehr Fachärzte, während deutsche Landbewohner möglicherweise weite Wege zurücklegen und lange auf den Besuch eines Hausarztes warten müssen.

Deshalb, so formulierte es der Freeze des Marburger Bundes, „ist es inakzeptabel, international ausgebildeten Ärzten unnötige Steine ​​in den Weg zu legen“.

Herausgegeben von Rina Goldenberg

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